SINDROME DI CUSHING (AIUTO E' URGENTE) CHIUSO


Pubblicato in: Cane

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Morgana74

Vi chiedo per favore qualsiasi suggerimento possiate darmi. Circa 10 gg fa ho portato la mia cagnolina dal veterinario, perchè beveva molto e faceva tanta pipì in casa e non muoveva quasi più una zampina. La veterinaria le ha fatto gli esami del sangue che hanno dato un esito catastrofico, sembrava avesse diabete, colesterolo, il pancreas ed il fegato sembravano andati; quindi ci aveva detto che pensava ad un tumore al pancreas, in seguito ad un ecografia le hanno diagnosticato ai danni del surrene un eccesso di cortisolo (Cushing) e le hanno dato una medicina da prendere 1 al g. Vetoryl da 30; ma da quando ha iniziato la cura non mangia più nulla ed è nettamente dimagrita, diarrea.. e gli prendono dei tremori quasi continui. Ieri l'abbiamo riportata ed il veterinario Le ha dimezzato la dose della medicina e le ha fatto delle punture di vitamine per l'appetito. A casa la sera ha leccato un pochino un omogenizzato ma poi ha passato l'intera notte a vomitare, ed ora non vuole più muoversi. Io frequento il sito dell'addison perchè ce l'ho e dai sintomi mi dicono possa essere diventato addison per la cura, ma per conferma mi hanno consigliato di chiedere a Voi. Per favore sapere dirmi qualcosa di più? o darmi consigli su come poter procedere? la mia piccola ha 12 anni ed è un cane di piccola taglia.

Grazie mille

bani

quanto pesa la cagnolina? il dosaggio dimezzato di colpo può far pensare a somministrazioni effettivamente eccessive anche secondo il vet... il dottore non vi ha dato spiegazioni a riguardo?

ma cosa è stato visto con l'ecografia? sospettano un tumore? e le analisi cosa dicono ora, sono state ripetute? puoi postare tutto quello che hai?

Morgana74

Ora non ho le analisi dietro, ma lunedì posso scannerizzare ed inviarle ma sono nuova del sito, le inoltro insieme ad un messaggio qui? per l'ecografia mi hanno dato un cd con le "foto" dell'eco. No dicono che non ci sono tumori anche se non escludono un adenoma all'ipofisi. Non so come aiutarla e se continua così non credo possa andare avanti molto

Morgana74

dimenticavo, pesava 9 Kg al momento della prima diagnosi

bani

il dosaggio somministrato è al limite superiore della posologia normale, di solito si comincia con un dosaggio più basso. quello che dovete fare ora è stabilizzare la cagnolina, potrebbe essere come ti hanno suggerito un problema analogo all'addison per eccessiva somministrazione, in questo caso non è detto che basti regolare il dosaggio di vetoryl ma potrebbe essere necessario integrare con glucocorticoidi. tenetela sotto stretta sorveglianza, o addirittura se avete una struttura che lo permette prendete in considerazione un ricovero! quando la cagnolina si sarà stabilizzata bisognerà procedere con i test di stimolazione e/o soppressione per stabilire l'origine (ipofisi o surrene) del problema per procedere con una terapia mirata.

per ospedali e cliniche puoi vedere le segnalazioni dei nostri utenti in alto a sinistra, al collegamento "veterinari in Italia", divisi per regione. per le analisi, soprattutto se vuoi effettivamente ricoverarla, dovresti riaverle e portarle con te... qui sul forum di solito si copiano a mano perchè la scannerizzazione da un file troppo grande per essere allegato...

Morgana74

dovremmo interrompere anche la mezza pastiglia? è stata diminuita soltanto ieri sera, non può essere che ancora deve riprendersi dalla dose eccessiva? lunedì porterò con me le analisi e le riporterò a mano. Mi fido della veterinaria ma sono sinceramente preoccupata di questi effetti

Grazie davvero

lillina

ciao Morgana, Bani che ti ha risposto e' veterinario

avevo un labrador con Cushing border line ma con tumore ipofisario
So che se il problema e' alle surrenali e se viene azzeccato il dosaggio dei medicinali ( Modrenal o altro ) la sopravvivenza invece e' discreta
Ti mando un mp ( mess privato ) in home page a snistra

Lunedi' posta tutto cio' che hai in mano

Circa la terapia non sospenderla senza il parere del vet
Mi dispiace molto , dalle da bere e sopporta qualche pisciatina per casa


giampiero73

Ma non potrebbe essere la Leishmaniosi?? Magari potrebbe rispondere qualche vet alla mia domanda, grazie

alyy

OT: giampiero, perchè pensi alla leishmaniosi?



Morgana74

Lillina, purtroppo la situazione è degenerata, di notte ha fatto una pozza di sangue, al posto di feci continua a perdere molto sangue. Un'altra veterinaria è venuta con la "lettiga" e Le ha fatto una flebo per tenerla sù e del buscopan per i forti dolori. Ha visto l'ecografia e gli altri esami e dice che non c'è più nulla da fare, domani dobbiamo portarla a sopprimere. E' una cosa assurda io non volevo farla soffrire in questo modo non capisco perchè non ci era stato detto subito che soffriva così tanto!
Non sono pratica del sito e non so come leggere i messaggi privati

lillina

mi dispiace troppo

per leggere i mp vai in home page a sinistra e clicchi su Messaggi privati , ti si apre la pagina di chi ti ha scritto



quindi un'emorragia interna ?

Morgana74

la veterinaria ci ha solo detto che sta soffrendo molto e già al momento della prima diagnosi era grave, la mia "rabbia" è solo che non ci è stato detto subito e mi domando perchè con la cura è peggiorata così tanto. Ha solo 12 anni ..

Sono riuscita a leggere il messaggio privato, ma temo ormai sia tardi, con tutto questo sangue non voglio immaginare come stia male. Per ora ha l'antidolorifico e nonostante tremi ininterrottamente vuole stare alla finestra




alyy

ma che esami sono stati fatti?
come è stata diagnosticata questa emorragia di cui parli?



Morgana74

Le sono stati fatti degli esami del sangue, Ti riporto i risultati:
ESAMI EMATOCHIMICI:
Glocosio 362
Biluribina totale nd
Creatinina 0.9
Urea 49.0
ALT-GPT 62
AST-GOT 52
fosfatasi alc 1115
Calcio 8.7
Fosforo 5.7
Colesterolo 338
Trigliceridi 376
Amilasi 1706
Lipasi 276
Cloro 102
Sodio 150
Potassio 6.3
Na-K 24
Osmolalita' 337

ESAMI EMATOLOGICI:
Eritroci 7.53
Emoglobina 14.60
Ematocrito 43.6
MCV 58.0
MCH 19
MCHC 33.50
RDW 13.90
Piastrine 389
PCT 0.43
MPV 11.2
PDW 14.4
stima piastrinica : adeguata
Leucociti 10.8

FORMULA LEUCOCITARIA: (qui riportano 2 valori affiancati)
Neutrofili 82 8856
N.Banda 0 0
Eosinofili 0 0
Basofili 0 0
Linfociti 18 1944
Monociti 0 0

ELETTROFORESI SIEROPROTEINE:
Albumina 4.37
Alfa1 0.25
Alfa 2 1.59
Beta 0.51
Gamma 1.88

Rapporto A/G : 1.01
Proteine totali: 8.60

Dopo questi esami la dott.ssa le aveva diagnosticato il diabete e problemi al pancreas da curare con delle pastiglie, ma temeva un tumore al pancreas, allora ci ha fissato un'ecografia, e dall'ecografia è emerso il problema invece al surrene con eccesso di cortisolo ed anche l'altro surrene era molto grosso anzichè essere molto più piccolo ci ha detto.

Allora ci ha dato una cura questo circa 10 gg fa, con una compressa di Vetoryl da 30 al giorno; ed il cane che inizialmente aveva solo una zampina che trascinava, beveva molto e faceva molta pipì in casa senza riuscire a trattenerla, dopo aver iniziato la cura aveva diminuito la pipì ed il bere ma ha iniziato a non mangiare nulla, ed a vomitare e diarrea dopo 5/6 gg che la veterinaria ci diceva che ci voleva tempo, ci ha dimezzato la dose della pastiglia da prendere con mezza pastiglia ma dopo 1 g e mezzo il cane stava peggio lamentando anche dolori alla pancia guaiva e vomitava ancora peggio, allora la veterinaria ci ha detto di riprendere a dargliene una pastiglia intera. Ma dopo 2 giorni ha iniziato a perdere sangue, tantissimo sangue ed oggi ci ha detto che non c'è più nulla da fare sarò ripetitiva ma se doveva soffrire così credo che fosse il caso di dirlo al momento della diagnosi, Le voglio bene e certo questa sofferenza non l'avrei mai voluta.
Avrebbe dovuto fare l'esame con ACTH questo martedì..




alyy

come mai il test con ACTH non è stato fatto subito ed è stata prima iniziata la terapia?



alyy

puoi anche inserire i range dei valori? per interpretarli più facilmente..

è stata ricercata la causa del sangue? non riesco a capire...



Morgana74

Mi sono fidata della veterinaria, dietro sua indicazione abbiamo iniziato la terapia, e sempre dietro sua indicazione aspettavamo la data fissata per fare l'esame acth

La causa della forte perdita di sangue, non è stata ben definita dalla nostra veterinaria e neppure da un'altra (intervenuta per farle una flebo + buscopan per i dolori) ma è stata definita come conseguenza della malattia ormai ad uno stato troppo avanzato.

Aggiungo i range:

ESAMI EMATOCHIMICI:
Glocosio 362 (65-120)
Biluribina totale nd (0.1-0.6)
Creatinina 0.9 (0.5-1.5)
Urea 49.0 (20-60)
ALT-GPT 62 (2-100)
AST-GOT 52 (<80)
fosfatasi alc 1115 (20-150)
Calcio 8.7 (9.2-11.4)
Fosforo 5.7 (2.6-6.4)
Colesterolo 338 (110-300)
Trigliceridi 376 (30-130)
Amilasi 1706 (300-950)
Lipasi 276 (<200)
Cloro 102 (105-115)
Sodio 150 (140-155)
Potassio 6.3 (4.2-5.7)
Na-K 24 (>30)
Osmolalita' 337 (250-310)

ESAMI EMATOLOGICI:
Eritroci 7.53 (5.5-7.9)
Emoglobina 14.60 (12-18)
Ematocrito 43.6 (39-55)
MCV 58.0 (60-76)
MCH 19 (20-25)
MCHC 33.50 (32-39)
RDW 13.90 (12-16)
Piastrine 389 (120-350)
PCT 0.43 (0.12-0.3)
MPV 11.2 (8-12.3)
PDW 14.4 (10-27)
stima piastrinica : adeguata
Leucociti 10.8 (6-17)

FORMULA LEUCOCITARIA: (qui riportano 2 valori affiancati)
Neutrofili v.n. 82 (60-77) n/mmc 8856 (3000-11500)
N.Banda v.n. 0 (<3) n/mmc 0 (<500)
Eosinofili v.n. 0 (2-10) n/mmc 0 (100-1250)
Basofili v.n. 0 (rari) n/mmc 0 (rari)
Linfociti v.n. 18 (12-30) n/mmc 1944 (1000-4800)
Monociti v.n. 0 (3-10) n/mmc 0 (150-1350)

ELETTROFORESI SIEROPROTEINE:
Albumina 4.37 (2.60-3.90)
Alfa1 0.25 (0.20-0.50)
Alfa2 1.59 (0.30-1.10)
Beta 0.51 (1.30-2.70)
Gamma 1.88 (0.90-2.20)

Rapporto A/G : 1.01
Proteine totali: 8.60



Morgana74

So che la situazione è disperata e che non posso fare miracoli o cambiare le cose, ma mi dite se è per Voi ci potrebbe essere una possibilità o che possa non soffrire in questo modo?

Scusate se Vi ho riempito a raffica di messaggi senza ringraziarVi per la disponibilità che mostrate ma sono davvero incredula verso una malattia che sembra ne si sappia così poco. Dicono sia rara ma io ho l'Addison ed il mio cane mi diagnosticano il Cushing e sia per me che per lei riscontro che ci sia poca informazione sulla malattia in sè.. sono sconfortata e mi sento troppo impotente in merito.

Grazie



sissi78

Io non so aiutarti, non so rispondere alle tue domande...solo...mi dispiace per la tua cagnolina

Morgana74

Grazie... non so perchè mi accanisco per sapere ora che è troppo tardi e mi arrabbio perchè le è stata diagnosticata così tardi. Non se ne sa quasi nulla su queste malattie e mi viene l'ansia al solo pensare che non sia stato fatto tutto il possibile.

Ora vorrei coccolarla ma dopo un po' si sposta perchè vuole stare sola, e non ha mai fatto così..

marcovet

Sono assolutamente d'accordo an alvy non si può iniziare una terapia senza una diagnosi certa, e la diagnosi del Cusching è una diagnosi che si basa su una serie di analisi biochimiche come ad esempio la stimolazioni con ACTH, o la stimolazione a basse dosi dei desametazione ecc, c'è un protocollo molto preciso e non sempre facile da interpretare; l'eco da sola non basta. Perchè escludere a priori il diabete?
Mancano gli esami delle urine.

alyy

io non so come sia la situazione.. faccio fatica a capire...dei valori non vanno ma io non ho davanti l'animale.. vedo che sei di milano...se non sei convinta di quello che ti hanno detto, se non hai un quadro abbastanza chiaro...potresti chiedere un altro parere... almeno per capire quello che sta succedendo.. io in tutto questo non sono neanche riuscita a capire che diagnosi ti sia stata fatta... non so quanto i colleghi siano stati chiari con te ma a me non è chiaro niente....
spero che si trovi un modo per aiutare il tuo cane...
mi spiace davvero tanto di non poterti essere più utile...

facci sapere, ok?



[ Questo Messaggio è stato Modificato da: alyy il 13-04-2008 23:07 ]

edelina

mi dispiace tanto..

Morgana74

2 veterinarie mi hanno dato la stessa diagnosi solo con l'ecografia e mi dicono che non ci sia più nulla da fare ed hanno detto a mia madre che è meglio sopprimerla. Non so cosa fare, si dovrebbe andare oggi pomeriggio, e sinceramente quel che ci è stato detto e fatto è quello che avevo scritto, vorrei aggrapparmi a qualsiasi cosa ma come faccio quando in 2 mi dicono la stessa cosa, dopo aver visto analisi ed eco? non vorrei davvero farle fare un calvario. Se la vedeste... sembra spenta e fatica molto a respirare..

sissi78

Mi spiace tantissimo per questa situazione

Morgana74

anche a me ma ancora di più il pensare che poteva essere fatto di più, prima che stesse così male. Io sono ignorante in materia per cui mi fido del veterinario, ma a questo punto ho una grande confusione e mi fa male pensare che leidebba morire per questa confusione che c'è

Morgana74

Scusate ma eventualmente il diabete può far sanguinare così tanto come un rubinetto al posto delle feci???

Grazie e scusate l'insistenza

annalisa86ce

Scusa ma non c'è una clinica veterinaria lì in zona dove portarla?magari farla ricoverare, fare accertamenti più approfonditi...
non sono una vet, non ne capisco nulla, ma penso sia il minimo che tu potessi fare...un altro parere potrebbe essere una speranza in più...

Morgana74

L'ho fatta vedere da 2 diversi ma il parere è comune per quello non so come fare. perchè in 2 mi dicono che non ci sono altre soluzioni e che sta soffrendo troppo

annalisa86ce

bhe preferisci vederla peggiorare o magari fare un ultimo sforzo per cercare di salvarla?provaci, forse è l'ultima cosa che riuscirai a fare per lei o forse sarà la prima cosa buona che avrai fatto per salvarla e farla restare al tuo fianco...

Morgana74

La devo riportare oggi ma perdonami se dico che non avendola davanti non puoi capire quanto sta soffrendo. Vedo la differenza di com'era e oggi la si porta ancora da un veterinario ma non so se le cose saranno diverse dai 2 che hanno visto gli esami fatti

Morgana74

esco alle 12 e non posso leggere dopo per portarla nuovamente dal veterinario, Vi prego di dirmi chi sa se con il diabete può sanguinare così tanto??

Grazie

annalisa86ce

Penso che proprio la sua sofferenza dovrebbe indurti a non arrenderti e a provarti a rivolgere ad una struttura più attrezzata come una clinica, e non un altro vet!!!, che magari viste le sue condizioni la ricovera e la tiene sotto controllo facendo tutti gli accertamenti del caso...
vabbè e comunque sono scelte che uno fà, opinabili o meno, e te lo dice una che convive con una pelosa epilettica che ha fatto ricoverare ogni volta che qualcosa nn andava...
Io comunque ti sono vicina, nn predere i miei interventi come attacchi o giudizi negativi...ma a me il solo pensiero che una delle mie pelose mi possa lasciare mi fà impazzire...e penso che se mi arrendessi, un giorno vivrei con il rimorso dicendomi "magari avessi fatto così, forse ce l'avremo fatta"

Morgana74

Grazie ma non conosco una buona clinica qui a Milano /Rozzano purtroppo conosco diversi veterinari ma cliniche no, ho letto qui ne riportate qualcuno ma nessuno ne ha qualcuna da consigliarmi buona?


lillina

ti mando un mp

Morgana74

Ieri purtroppo la mia Emy mi ha lasciato... il responso dell'ultima visita della veterinaria è stato che la malattia era dovuta ad un tumore all'ipofisi. Avrei voluto saperlo prima al momento della prima diagnosi anzichè uscire con tante speranze fatte pagare a lei con tanta... sofferenza, avrei saputo subito che l'avrei fatta soffrire così tanto con una cura che l'ha finita e forse l'avrei evitato.

Sembro tragica e forse ci si attacca a tutto pur di non mollare chi si ama e che davvero Ti ama come nessuna persona è capace. Ci hanno detto che ci daranno le ceneri tra un po' di gg ,... ogni dettaglio mi fa star male, sapere che ha passato gli ultimi giorni così uggiosi oltre che sofferti.. nemmeno il cielo ha voluto regalarle un raggio di sole, e lei cercava sempre la luce. Quanto mi ha fatto star male lasciarla su quel gelodi tavolo d'acciaio.

Non tutti possono capire gli sfoghi di chi perde un compagno di viaggio e lo considerava ben di più; per questo mi permetto di scrivere anche se in modo confusionario qui.

Aveva solo 12 anni.. so che c'è per chi è tanto ma per me non avrebbe mai vissuto abbastanza, era la mia eterna cucciola e sarà la mia eterna stella

mnhasc

Mi dispiace immensamente....sarà felice sul ponte arcobaleno,prenderà tutto il sole che le è stato negato nei suoi ultimi giorni.....pensa che ogni raggio di luce che c'è sulla terra oggi è da parte sua, per farti sentire che è ancora accanto a te....ti siamo vicini

ackee

ti sono vicina..so cosa vuol dire...un abbraccio forte.

sissi78

Mi spiace tantissimo

anto55

Ho seguito la tua storia da un pò di giorni. Non sono riuscita a scriverti prima perchè la storia della tua cagnolina assomiglia tanto a quella della mia Sally volata sul ponte il sei aprile scorso.

Anche per me la prima reazione è stata una gran rabbia verso il veterinario che non mi aveva detto della possibilità che il Cushing potesse derivare da un tumore all'ipofisi.
Poi mi sono detta che comunque saperlo non sarebbe servito a nulla e che per lei avevano fatto tutto il possibile.

So che il dolore durerà molto a lungo. So che adesso è difficile. ma ringrazia sempre per aver conosciuto una compagna così dolce e affettuosa. Se puoi non immaginarla stesa sul lettino, ricorda solo i momenti belli.
Se per te era una stella immaginala ora nel celo che brilla e ti sorride felice.


Morgana74

quando ti diagnosticano un tumore sai che difficilmente si può fare qualcosa... ma una malattia come questa, così poco conosciuta ed incomprensibile fa tanta rabbia e pensi che la veterinaria abbia sbagliato ogni cosa... poi alla fine è vero non serve a nulla ragionare così ma come si fa ad essere razionali quando vedi allontarsi da Te la tua cucciola che peggiora nel giro di pochi giorni? aveva solo 12 anni.. so che non sono l'unica che perde il proprio compagno così presto ma.. per ognuno di noi è una vita unica che non si vorrebbe lasciare mai.
Il mio primo cane morì dopo 14 anni per un tumore alla mascella e subito dopo non ne volevamo più... ma quando ci hanno proposto Emy perchè chi l'aveva non voleva tenerla perchè piangeva tutte le notti.. era piccina piccina solo qualche mese; non si sono stati versi... era la nostra cucciola ed è rimasta tale.. è andata via all'improvviso mi è duro accettarlo

Grazie a tutti per i messaggi


charlina

Ti sono tanto vicina , con tutto il cuore


annalisa86ce

Scusa prima mi era sfuggito questo post...sono molto addolorata per la tua perdita...proprio ieri ne stavamo parlando...ti sono vicina...ora, come ti ha detto anto55 cerca di ricordare solo i momenti belli...quelli in cui eravate felici e spensierate...non ricordare i momenti tristi che ora ti abbatterebbero ancora di più...

Poly

mi dispiace tanto....
ti sono vicina

Morgana74

Grazie ci provo,anche se gli ultimi giorni ti vengono in mente come temporali che squarciano sogni...

Vorrei mettere anch io la sua foto ma non sono pratica, se potete suggerirmi come fare Vi ringrazio molto



annalisa86ce

Clicca su rispondi...si apre la finestra dove di solito scrivi il messaggio, sotto c'è un pulsante con scritto sfoglia, cliccaci su, e cerca la foto che vuoi inserire...poi clicca su invia foto, aspetta qualche istante e ti comparirà una miniatura con una stringa di caratteri tra due due punti, esempio :image344556:
la copi e la incolli all'interno della finestra dove di solito scrivi ed il gioco è fatto
PROVA!

lillina

un grande abbraccio tutti qui sono sinceramente addolorati quando un ns amico vola via e molti ci sono passati


Morgana74

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Morgana74

Volevo metterla nel profilo... scusate se sapete come si fa a metterla nel profilo, grazie e scusate ancora



Lulina



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