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  >>  Il Veterinario risponde  >>  Scompenso Cardiaco ma siamo certi sia solo quello? - Discussione n 95176 - PermaLink
   Scompenso Cardiaco ma siamo certi sia solo quello?
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Inizio discussione    ( Risposte ricevute: 4 )
Innominato1975

Registrato dal: 02-05-2016
| Messaggi : 3
  Post Inserito 02-05-2016 alle ore 19:45   
Salve a tutti.

Da diverso tempo leggo i vostri preziosi suggerimenti o quanto scaturisce dalle vostre conversazioni.

Dopo aver tentato varie strade, mi sono iscritto per avere una vostra opinione.

Vi presento Billy, cucciolone di oltre 13 anni (l'età esatta non la so) che da un annetto è mezzo ha iniziato ad affannarsi un po troppo spesso.
Da allora il veterinario gli ha prescritto a vita 10 mg di Benazepril al giorno, contestuale al pasto.

A gennaio di quest'anno rientro e trovo il cane, lasciato tranquillo e sereno, in una condizione di "ricerca d'aria" con respirazione difficoltosa, occhi spauriti, agitazione.

Subito dal veterinario, RX toracico con diagnosi edema polmonare, verifica al ventre per eventuali accumuli anche lì, risultato negativo.
Attacco con 80 mg di Lasix e Billy ritorna a respirare dopo un paio di orette.

Diagnosi probabile disfunzione della valvola con reflusso e conseguente accumulo nei polmoni di liquido.

Mantenimento con Lasix a scemare e prenotata visita cardiologica poi rimandata (cardiologo non locale che si fa il giro dei colleghi veterinari) per indisponibilità del cardiologo.

Billy torna in discrete condizioni, lo porto anche da un altro veterinario di fiducia di un mio amico e questo, ascoltandolo, non rileva nulla di anomalo anche se subordina qualsiasi diagnosi a tutta una serie di analisi e visita specialistica di collega cardiologo che viene nel suo ambulatorio a chiamata (ma guarda un po) per una cifra a mio dire spropositata.

Lascio correre fino a fine marzo quando Billy ha di nuovo attacco, mancanza d'aria; vado di Lasix che risolve al momento e poi lo porto dal veterinario che gli fa di nuovo RX dove evidenzia qualche macchia bianca di accumulo liquido nei polmoni ma molto meno della volta precedente.

Un ulteriore RX evidenzia un discreto ingrossamento del cuore.

Prenota di nuovo cardiologo ed effettua analisi del sangue rivelatesi poi tutte rientranti nella norma (diciamo che in effetti sta meglio di me..) .

Il giorno seguente, festivo, nuova mancanza di aria, chiamo il veterinario egli faccio sentire i versi a mezzo telefono; lui mi palesa un dubbio, "e se fosse una infezione ai bronchi? che ne dici di una broncoscopia?" e mi suggerisce un Deltacortene per allargare i bronchi e farlo respirare meglio.

Oramai avvezzo a richieste che facilmente mettono un crisi un bilancio economico familiare, richiedo subito l'importo e ascolto la risposta con un brivido lungo la schiena... ovviamente fuori portata per le mie tasche già alleggerite dalle analisi, dagli RX e dal prossimo intervento del cardiologo.


Parlandone con altri amici mi suggeriscono una visita dal loro veterinario.

Questo ascolta il cane per ben mezzora, con attenzione e in ogni area del torace, in piedi, seduto, sdraiato per terra.

Diagnosi, scompenso cardiaco certo, inutile pure la visita cardiologica, il cuore non gliela fa a pompare come si deve, ci vuole "un aiutino".
Mi dice pure che un eventuale broncoscopia come mi era stata proposta, l'avrebbe "steso" definitivamente.

Mi dice di sospendere il Benazepril 10 mg ma progressivamente, integrandolo con Vetmedin 5mg per poi rimanere con Vetmedin 5mg mattina e Vetmedin 5mg la sera.
Il tutto coadiuvato da Deltacortene a scemare e Lasix 25mg la mattina e 25 la sera.

I primi giorni tutto ok, dopo una settimana termino il Deltacortene e vado di Vetmedin + Lasix ma Billy peggiora sensibilmente.

Sete, tanta sete.... incontinenza... pipì al fiumi; mancanza di respiro appena messo in piedi con 5 mt di passi.

Sento il nuovo veterinario il quale mi dice che era prevedibile e che lui già aveva messo in considerazione di reintegrare il Benazepril.
Così mi dice di fare e io diligentemente lo reintegro.

Vetmedin 5mg la mattina e Benazepril 10mg la sera con Lasix 25 mg mattina e sera che però il veterinario è intenzionato ad eliminare.

Decido deliberatamente di togliere progressivamente il Lasix e dopo una settimana Billy beve regolare, piscia regolare ma appena assume Vetmedin inizia ad avere la mancanza di respiro ed avere maggiore necessità di bere, nonchè problemini di incontinenza.

Ah, ho notato pure piccole mancanze di coordinamento con le zampe.

Ieri ho deciso di invertire, ho chiuso con Benazepril la sera e la mattina l'ho lasciato senza nessun medicinale.

Siamo usciti, ha fatto oltre due ore di passeggiata, riposini ogni tanto, è stato felice e pieno di vitalità.
Rientro, gli dò il Vetmedin e ci risiamo, attacco di mancanza d'aria ad ogni sforzo.

Che poi la cosa strana, quando gli manca l'aria, va alla ricerca di acqua e bevendo sembra che gli passa.

Come quando noi abbiamo la gola secca e non riusciamo a respirare.

Insomma io non saprei più che pesci prendere e chi stare a sentire.

Mi sembra che ogni consulto sia orientato solo a spillarti soldi senza avere fondamentalmente l'interesse di andarci a fondo.

Posso capire che è anziano ma, quando lo guardo passeggiare in riva al mare e per le pinete come ieri, vedo tanta voglia di vivere serenamente.

E non capisco perchè intervalla periodi di assoluta perfezione a piccoli periodi che oggettivamente non mi sembra che dipendano da sforzi, in cui fa veramente fatica a respirare...

Ringraziandovi per avermi sopportato in questa lunga narrativa, vi chiedo umilmente un parere.

Grazie





[ Questo Messaggio è stato Modificato da: Innominato1975 il 02-05-2016 20:34 ]

[ Questo Messaggio è stato Modificato da: Innominato1975 il 02-05-2016 20:35 ]

[ Questo Messaggio è stato Modificato da: Innominato1975 il 02-05-2016 20:45 ]


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calzinimaya
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Registrato dal: 16-07-2008
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  Post Inserito 02-05-2016 alle ore 21:20   
l'ecocradio è necessaria e imprescindibile.
se provi a postare le rx del torace possiamo darti magari un parere circa l'edema/brochite


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Innominato1975

Registrato dal: 02-05-2016
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  Post Inserito 02-05-2016 alle ore 21:35   
Gli RX li ha trattenuti il vecchio veterinario.
Sono lastre fotografiche, non su CD.
Mi organizzo con un ecocardio dunque ed intanto chiedo se a vostro dire la terapia profusa va bene o presenta fattori di rischio.
Devo reintegrare il Lasix o posso cercare di procedere senza?

Grazie


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Innominato1975

Registrato dal: 02-05-2016
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  Post Inserito 02-05-2016 alle ore 21:47   
Inserisco una registrazione audio di alcuni versi strani che fa.

REGISTRAZIONE

Aggiungo, quanto dovrebbe costare un ecocardio nella media?

[ Questo Messaggio è stato Modificato da: Innominato1975 il 02-05-2016 21:52 ]

[ Questo Messaggio è stato Modificato da: Innominato1975 il 02-05-2016 21:52 ]


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calzinimaya
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  Post Inserito 03-05-2016 alle ore 10:56   
se ha problemi pregressi di edema polmonare il diuretico è salvavita


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