Terapia per IBD che causa anche cheratopatia?
Pubblicato in: Il Veterinario risponde
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elisaeiago
Salve, dalle biopsie intestinali del mio cane (età: 12 mesi; pastore tedesco) è emersa una IBD linfoplasmacellulare.
Dall'endoscopia è emersa un'infiammazione cronica in stomaco, cardias, duodeno; sicuramente se faccio la colonscopia emergerà che il mio cane è infiammato anche lì (da sempre le feci contengono muco).
Feci: molli, verdi, con presenza di muco e sangue occulto.
Dall'ecografia addominale è emerso un ispessimento intestinale.
Emocromo nella norma. Ormoni tiroidei nella norma. Pancreas nella norma.
Il biochimico presenta gli enzimi biliari molto alti (bilirubina e GGT, quest'ultima è arrivata addirittura a 17).
Test parassitologici negativi.
Dall'età di tre mesi il mio cane soffre di una cheratopatia lipidica. Di recente l'ho sottoposto ad un intervento di cheratectomia, ma se non scopriamo la causa (che dalla biopsia della cornea è risultata di tipo metabolico) l'occhio si ammalerà di nuovo.
Nel seguente link trovate tutti gli esami ed anche le foto dell'occhio (in tutta la sua evoluzione): LINK.
Terapia provata: 30 giorni di metronidazolo; il cane, dopo le prime due settimane, tornò tuttavia a fare diarrea e le feci diventarono verdi. Anzi, spesso le fa verdi anche quando non prende farmaci (il loro colore va a periodi).
Alimentazione: croccantini Exclusion Diet al cervo. E nient'altro.
Non ho mai badato al portafogli, ho fatto tutti gli esami possibili, ma dopo quasi un anno brancolo ancora nel buio.
Volevo chiedervi un'opinione in merito al caso specifico:
1) Come trattare questa IBD in modo tale che l'occhio non si ammali di nuovo?
2) Esiste un'alternativa alla terapia immunosoppressori + cortisoni?
3) Quali altri esami mi consigliate di fare?
Un ultima cosa. L'oculista preme affinché io faccia l'esame dell'elettroforesi delle lipoproteine, ma a quanto pare le striscette sono andate fuori produzione: ho telefonato in cliniche e laboratori di tutta Italia, anche negli ospedali, ma non ho trovato nessuno che le abbia. Cosa posso fare?